L’utilizzo nella medicina integrata di sostanze e molecole che vengono somministrate ad un dosaggio “fisiologico” permette di poter avere a disposizione un approccio di terapia molto efficace la dove l’uso di queste sostanze a livello ponderale ( farmacologico) porta ancora ad avere delle grosse controindicazioni dato il maggior numero di effetti avversi rispetto al beneficio .  Ormoni, citochine, neuropeptidi e fattori di crescita possono essere utilizzati per regolare e riequilibrare l’organismo. Tra questi il Nerve Growth Factor (NGF) è uno di quelli che presenta un vasto campo di applicazione.

NGF E STRESS CRONICO

Gli ultimi studi evidenziano che le neurotrofine, ed in particolare il Nerve Growth Factor (NGF), possono essere un sistema di risposta allo stress che va ad aggiungersi a quelli storici come il Neuroendocrino (asse HPA, ipotalamo – ipofisi – surrene) e il Sistema Nervoso Autonomo. In pratica anche l’NGF rappresenta una risposta adattiva allo stimolo stressogeno che risulta maggiore in coloro che hanno maggiore capacità di adattamento e recupero. Tutto ciò non accade solamente durante l’età adulta, ma anche durante i periodi critici dell’ontogenesi, quando lo sviluppo cerebrale è particolarmente sensibile agli stimoli esterni. Infatti nell’infanzia gli stress psicofisici incidono sui livelli di NGF ed inducono la disregolazione dell’asse HPA condizionando lo sviluppo cerebrale e contribuendo alle differenze interindividuali nella vulnerabilità allo stress e nei disturbi psichiatrici.

NGF E DEPRESSIONE

Una recentissima metanalisi della letteratura scientifica ha evidenziato che nei pazienti depressi i livelli di NGF sono significativamente più bassi che nei soggetti sani. Esiste inoltre una correlazione inversa dei livelli di NGF con l’aumentare dell’età e la severità della malattia. E’ stato infine constatato che la quota di NGF non subisce variazioni significative da prima a dopo i classici trattamenti terapeutici. Altri studi hanno anzi dimostrato che i pazienti con depressione maggiore  trattati con duloxetina, vedevano i loro bassi livelli di NGF diminuire ulteriormente durante e dopo il trattamento.

NGF E SINDROME METABOLICA

Il campo delle neurotrofine, in particolar modo dell’NGF, ha visto nel tempo un grande numero di svolte e di novità. E’ stato evidenziato che l’NGF, ed anche il BDNF ( Brain Derived Neurotrophic Factor ) sono mediatori di molteplici fenomeni biologici. Oltre alla loro azione stimolatoria sulla differenziazione e sopravvivenza neuronale, le neurotrofine migliorano il metabolismo del glucosio e dei lipidi oltre al controllo del bilancio energetico e del comportamento alimentare. E’ stato da tempo riportato che i livelli circolanti e tissutali di NGF e BDNF sono diminuiti nelle malattie cardiometaboliche quali la sindrome metabolica, le sindromi coronariche acute, l’obesità, il diabete tipo 2, l’aterosclerosi e il diabete tipo 3

NGF E SCLEROSI MULTIPLA

La sclerosi multipla è una malattia cronica risultante dalla distruzione mirata della mielina nel sistema nervoso centrale. Sebbene i trattamenti attuali riducano la gravità della malattia e ne rallentino la progressione, essi non riparano direttamente i danni della mielina.  Le strategie terapeutiche più recenti sono concentrate sulle neurotrofine per la riparazione della mielina. L’NGF promuove la rigenerazione assonale, la sopravvivenza, la protezione e la differenzazione degli oligodendrociti e facilita la proliferazione e la migrazione dei precursori di questi ultimi nei siti di danneggiamento della mielina.

NGF E PATOLOGIE OCULARI-INFERTILITA’ MASCHILE E MORBO DI ALZHEIMER

Recenti trials clinici sulla somministrazione dell’NGF per via sistemica e topica dimostrano che l’NGF è efficace nel trattamento di parecchie patologie oculari come il glaucoma e la retinite pigmentosa.

E’ stato riportato che l’NGF è coinvolto anche nella fisiologia della riproduzione maschile e come ultima ipotesi anche come fattore, se carente, di sviluppo del morbo di Alzheimer.

Mauro Piccini